________________小区首次业主大会会议选票
选票编号: ________________
一、业主信息
| 项目 | 内容 |
|---|---|
| 业主姓名 | |
| 房号 | |
| 建筑面积 | ________㎡ |
| 身份证号(后4位) |
二、表决事项
事项一:审议《业主大会议事规则(草案)》
请在您的选择处画"○":
| 同意 | 不同意 | 弃权 |
|---|---|---|
| □ | □ | □ |
事项二:审议《管理规约(草案)》
请在您的选择处画"○":
| 同意 | 不同意 | 弃权 |
|---|---|---|
| □ | □ | □ |
事项三:选举业主委员会成员
应选名额:________名
请在您同意的候选人姓名旁画"○",不同意的画"×",最多选________名:
| 序号 | 候选人姓名 | 房号 | 意见(○/×) |
|---|---|---|---|
| 1 | |||
| 2 | |||
| 3 | |||
| 4 | |||
| 5 | |||
| 6 | |||
| 7 | |||
| 8 | |||
| 9 | |||
| 10 |
另选他人(限________名):
| 序号 | 姓名 | 房号 |
|---|---|---|
| 1 | ||
| 2 |
三、填写说明
- 请用签字笔或圆珠笔填写;
- 选票不得涂改;
- 同意的候选人不得超过应选名额;
- 选票填写完毕后投入投票箱;
- 本选票不得转让他人代填(委托投票除外)。
业主(或代理人)签字: __________________
填写日期: ________年____月____日
(以下由工作人员填写)
| 项目 | 内容 |
|---|---|
| 选票发放人 | |
| 发放时间 | |
| 选票回收人 | |
| 回收时间 |